I. Zwei­tes COVID-19-Bevöl­ke­rungs­schutz-Gesetz Arti­kel 5

Mit dem zwei­ten COVID-19-Bevöl­ke­rungs­schutz-Gesetz hat der Bun­des­rat und der Bun­des­tag am 14. Mai bezie­hungs­wei­se 15. Mai 2020 wei­te­re Ände­run­gen für den SGB XI Bereich beschlos­sen (sie­he Anlage1).

Im Wesent­li­chen wur­den zwei Ände­run­gen beschlos­sen. Der ers­te Punkt ist die Ein­füh­rung einer Coro­na-Prä­mie für Pfle­ge­ein­rich­tun­gen (ambu­lan­te Diens­te, Tages­pfle­gen und Pfle­ge­hei­me) mit bis zu 1000 EUR, der von den Pfle­ge­kas­sen finan­ziert wird und im August von den Arbeit­ge­bern aus­be­zahlt wer­den muss. Der zwei­te Punkt betrifft Ver­bes­se­run­gen bei einer qua­ran­tä­ne­be­ding­ten Unter­brin­gung von bereits voll­sta­tio­när ver­sorg­ten Bewoh­nern in Reha-Kliniken.

1.    Coro­na-Prä­mie Alten­pfle­ge Deutschland

a.    Geset­zes­wort­laut § 150a SGB XI

 § 150a Son­der­leis­tung wäh­rend der Coronavirus-SARS-CoV-2-Pandemie 

(1) Die zuge­las­se­nen Pfle­ge­ein­rich­tun­gen wer­den ver­pflich­tet, ihren Beschäf­tig­ten im Jahr 2020 zum Zweck der Wert­schät­zung für die beson­de­ren Anfor­de­run­gen wäh­rend der Coro­na­vi­rus-SARS-CoV-2-Pan­de­mie eine für jeden Beschäf­tig­ten ein­ma­li­ge Son­der­leis­tung nach Maß­ga­be der Absät­ze 2 bis 6 und 8 zu zah­len (Coro­na-Prä­mie). Glei­ches gilt für Arbeit­ge­ber, deren Arbeit­neh­me­rin­nen oder Arbeit­neh­mer in Ein­rich­tun­gen nach Satz 1 im Rah­men einer Arbeit­neh­mer­über­las­sung oder eines Werk- oder Dienst­leis­tungs­ver­trags ein­ge­setzt werden.

(2) Die Coro­na-Prä­mie ist für Voll­zeit­be­schäf­tig­te, die in dem Zeit­raum vom 1. März 2020 bis ein­schließ­lich zum 31. Okto­ber 2020 (Bemes­sungs­zeit­raum) min­des­tens drei Mona­te in einer zuge­las­se­nen oder für eine zuge­las­se­ne Pfle­ge­ein­rich­tung tätig waren, in fol­gen­der Höhe auszuzahlen:

1. in Höhe von 1 000 Euro für Beschäf­tig­te, die Leis­tun­gen nach die­sem Buch oder im ambu­lan­ten Bereich nach dem Fünf­ten Buch durch die direk­te Pfle­ge und Betreu­ung von Pfle­ge­be­dürf­ti­gen erbringen,
2. in Höhe von 667 Euro für ande­re Beschäf­tig­te, die in einem Umfang von min­des­tens 25 Pro­zent ihrer Arbeits­zeit gemein­sam mit Pfle­ge­be­dürf­ti­gen tages­struk­tu­rie­rend, akti­vie­rend, betreu­end oder pfle­gend tätig sind,
3. in Höhe von 334 Euro für alle übri­gen Beschäftigten.

Frei­wil­li­ge im Sin­ne des § 2 des Bun­des­frei­wil­li­gen­dienst­ge­set­zes und Frei­wil­li­ge im Sin­ne des § 2 des Jugend­frei­wil­li­gen­dienst­ge­set­zes im frei­wil­li­gen sozia­len Jahr erhal­ten eine Coro­na-Prä­mie in Höhe von 100 Euro.

Aus­zu­bil­den­de und FSJ

• Den Aus­zu­bil­den­den in der Pfle­ge, die mit einer zuge­las­se­nen Pfle­ge­ein­rich­tung einen Aus­bil­dungs­ver­trag geschlos­sen haben oder im Bemes­sungs­zeit­raum min­des­tens drei Mona­te in einer zuge­las­se­nen Pfle­ge­ein­rich­tung zur Durch­füh­rung der prak­ti­schen Aus­bil­dung tätig waren, ist eine Coro­na-Prä­mie in Höhe von 600 Euro zu zahlen.
• Dies gilt ent­spre­chend für Aus­zu­bil­den­de in lan­des­recht­lich gere­gel­ten Assis­tenz- oder Hel­fer­aus­bil­dun­gen in der Pfle­ge von min­des­tens ein­jäh­ri­ger Dauer.
• Frei­wil­li­gen­dienst­leis­ten­de und Hel­fe­rin­nen und Hel­fer im frei­wil­li­gen sozia­len Jahr erhal­ten nach Num­mer 4 eine Prä­mie in Höhe von 100 Euro.

b.    Per­so­nen­kreis

1.000 Euro Pfle­ge- und Betreuungskräfte

Eine Prä­mie in Höhe von 1.000 Euro erhal­ten alle Beschäf­tig­ten und von der Pfle­ge­ein­rich­tung ein­ge­setz­ten Mit­ar­bei­ten­den, die schwer­punkt­mä­ßig in der direk­ten Pfle­ge und Betreu­ung arbei­ten. Dies sind insbesondere

• Pfle­ge­fach- und Pflegehilfskräfte
• All­tags­be­glei­te­rin­nen und Alltagsbegleiter
• Betreu­ungs­kräf­te
• Assis­tenz­kräf­te
• Prä­senz­kräf­te (unab­hän­gig von ihrer betrieb­li­chen Bezeichnung)
• sowie Beschäf­tig­te in der haus­wirt­schaft­li­chen Ver­sor­gung, wenn die­se schwer­punkt­mä­ßig in der direk­ten Pfle­ge und Betreu­ung arbeiten

667 Euro für ande­re Beschäftigte

Eine Prä­mie in Höhe von 667 Euro erhal­ten alle wei­te­ren Mit­ar­bei­ten­den, die in der Pfle­ge und Betreu­ung der Pfle­ge­be­dürf­ti­gen in der Ein­rich­tung mit­ar­bei­ten (z.B. Ver­wal­tung, Haus­tech­nik, Küche, Haus­wirt­schaft, Rezep­ti­on), wenn sie min­des­tens zu 25 Pro­zent ihrer Arbeits­zeit gemein­sam mit Pfle­ge­be­dürf­ti­gen tages­struk­tu­rie­rend, akti­vie­rend, betreu­end oder pfle­gend tätig sind.

334 Euro für alle übri­gen Beschäftigten

Anmer­kun­genEini­ge Fra­ge­stel­lun­gen müs­sen noch geklärt wer­den, da die­se nicht ein­deu­tig gesetz­lich gere­gelt sind. Beispiele:Sind mit „direkt in der Pfle­ge arbei­ten“ auch die indi­rek­ten Arbei­ten der Pfle­ge von PDL und Wohn­be­reichs­lei­tun­gen gemeint?Wie sind die Ver­wal­tungs­kräf­te zu wer­ten, die zu 100% aus­schließ­lich für Pfle­ge­ein­rich­tun­gen eines Trä­ger in der „Zen­tra­len Ver­wal­tung“ der Pfle­ge­ein­rich­tun­gen beschäf­tigt sind?Bekommt der Beschäf­tig­te in der ambu­lan­ten Pfle­ge, der aus­schließ­lich die haus­wirt­schaft­li­che Ver­sor­gung macht 1000€ und die Rei­ni­gungs­kraft im Pfle­ge­heim evtl. nur 667€ oder 334€?

c.    Vor­aus­set­zun­gen (150a Abs. 4)

Die Mit­ar­bei­ter müs­sen im Bemes­sungs­zeit­raum März bis Okto­ber 2020 min­des­tens drei Mona­te in einer Pfle­ge­ein­rich­tung beschäf­tigt gewe­sen sein.

• Mit­ar­bei­ter, die in den drei Mona­ten 03–05.2020 durch­ge­hend beschäf­tigt waren, erhal­ten die Coro­na-Prä­mie bereits im August ausgezahlt.
• Mit­ar­bei­ter, die erst die drei Monats­frist bis 31.10.2020 errei­chen, erhal­ten die Coro­na-Prä­mie erst am Jahresende.

Für Teil­zeit­be­schäf­tig­te wird die Prä­mie antei­lig ausgezahlt.

d.    Erstat­tungs­ver­fah­ren Pflegekassen

Die zuge­las­se­nen Pfle­ge­ein­rich­tun­gen erhal­ten im Wege der Vor­aus­zah­lung von der sozia­len Pfle­ge­ver­si­che­rung den Betrag, den sie für die Aus­zah­lung der Coro­na-Prä­mi­en benö­ti­gen, erstattet.

Das Nähe­re zum Umla­ge­ver­fah­ren und zur Zah­lung an die Pfle­ge­ver­si­che­rung bestimmt der Spit­zen­ver­band Bund der Krankenkassen.

Es ist ein Mel­de­ver­fah­ren an die Pfle­ge­kas­sen vorgesehen.

• Die Pfle­ge­ein­rich­tun­gen ermit­teln dem­nach die Aus­zah­lungs­be­trä­ge für Mit­ar­bei­ter die zum Stich­tag 01.06. die drei Monats­frist erfüllen.
• Die Aus­zah­lungs­be­trä­ge für Mit­ar­bei­ter, die die 3‑Monatsfrist erst bis 3.10. erfül­len, wer­den den Pfle­ge­kas­sen zu einem spä­te­ren Zeit­punkt gemeldet.

Die Pfle­ge­kas­sen stel­len sicher, dass alle Pfle­ge­ein­rich­tun­gen den Betrag, den sie für die Aus­zah­lung der Coro­na-Prä­mi­en benö­ti­gen und den sie an die Pfle­ge­kas­sen gemel­det haben, von der sozia­len Pfle­ge­ver­si­che­rung zu den fol­gen­den Zeit­punk­ten erhalten:

• bis spä­tes­tens 15. Juli 2020 für die Beschäf­tig­ten, die die 3 Monats­frist bereits erfüllen
• bis spä­tes­tens 15. Dezem­ber 2020 für die Beschäf­tig­ten, die die­se Frist erst spä­ter erreichen

Aus­zah­lung an Beschäftige

Die Aus­zah­lung der jewei­li­gen Coro­na-Prä­mie durch die jewei­li­ge zuge­las­se­ne Pfle­ge­ein­rich­tung an ihre Beschäf­tig­ten hat unver­züg­lich nach Erhalt der Vor­aus­zah­lung zu erfolgen.

• Nach Erhalt der Vor­aus­zah­lung muss die Aus­zah­lung spä­tes­tens mit der nächst­mög­li­chen regel­mä­ßi­gen Ent­gelt­aus­zah­lung erfolgen.

Spitz­ab­rech­nung mit Pflegekassen

Die Pfle­ge­ein­rich­tun­gen haben den Pfle­ge­kas­sen bis spä­tes­tens 15. Febru­ar 2021 die tat­säch­li­che Aus­zah­lung der Coro­na-Prä­mi­en anzuzeigen.

• Dem­nach ist dann eine Spitz­ab­rech­nung der Aus­zah­lun­gen und erhal­te­nen Vor­aus­zah­lun­gen vorgesehen.
• Der Spit­zen­ver­band Bund der Pfle­ge­kas­sen legt im Beneh­men mit den Bun­des­ver­ei­ni­gun­gen der Trä­ger sta­tio­nä­rer und ambu­lan­ter Pfle­ge­ein­rich­tun­gen und geeig­ne­ten Ver­bän­den der Arbeit­ge­ber das Ver­fah­ren fest.

e.     Lohn­steu­er und Sozialversicherung

Arbeit­ge­ber kön­nen laut BMF Schrei­ben vom 09.04.2020 ihren Arbeit­neh­mern in der Zeit vom 1. März bis zum 31. Dezem­ber 2020 auf­grund der Coro­na-Kri­se Bei­hil­fen und Unter­stüt­zun­gen bis zu einem Betrag von 1.500 Euro nach § 3 Num­mer 11 EStG steu­er­frei in Form von Zuschüs­sen oder Sach­be­zü­gen gewähren.

Der Pfle­ge­bo­nus Bay­ern wird bereits auf die­se 1.500€-Freigrenze angerechnet.

Fol­gen­de Zah­lun­gen sind auf die­se 1.500€ Frei­gren­ze anzurechnen:

1. Zusätz­li­che steu­er­frei gewähr­te (Coro­na-beding­te) Gefähr­dungs- und Erschwerniszulagen
2. Pfle­ge­bo­nus Bay­ern 500€
3. Coro­na-Prä­mie 1000€ (nur Beschäf­tig­te in der Altenpflege)
4. An Mit­ar­bei­ter bar aus­ge­zahl­te Ver­pfle­gungs­kos­ten (Erstat­tung Ver­pfle­gungs­kos­ten in Bayern)

Die Coro­na-Prä­mie kann steu­er- und SV-frei aus­ge­zahlt wer­den, solan­ge die 1.500€ Frei­gren­ze nicht über­schrit­ten ist. Bei voll­zeit­be­schäf­tig­ten Pfle­ge­kräf­te wird die­se Gren­ze mit dem Pfle­ge­bo­nus Bay­ern und der Coro­na-Prä­mie erreicht.

Es ist davon aus­zu­ge­hen, dass die Pfle­ge­kas­sen die Coro­na-Prä­mie ohne SV-Antei­le erstatten.

Emp­feh­lung Wir emp­feh­len, die Coro­na-Prä­mie vor­ran­gig vor allen bis­her gewähr­ten steu­er­frei­en  Zah­lun­gen steu­er- und SV-frei aus­zu­zah­len. Es soll­te geprüft wer­den, bei wel­chen Beschäf­tig­ten die 1.500€ Frei­gren­ze durch Pfle­ge­bo­nus Bay­ern und die Coro­na-Prä­mie aus­ge­schöpft wird.Bei Über­schrei­tung der Frei­gren­ze, soll­ten alle bis­her gewähr­ten steu­er­frei­en Zula­gen und aus­ge­zahl­te Ver­pfle­gungs­pau­scha­len (Erstat­tung Ver­pfle­gungs­kos­ten in Bay­ern) ‑auch nach­träg­lich durch Rück­rech­nung- in der Lohn­ab­rech­nung steu­er- und SV-pflich­tig abge­rech­net werden.

2. Kurz­zeit­pfle­ge und voll­sta­tio­nä­re Pfle­ge nach § 149 SGB XI

Bis­her war in Reha-Ein­rich­tun­gen nur die Erbrin­gung und Abrech­nung von Kurz­zeit­pfle­ge­leis­tun­gen nach §42 SGB XI möglich.

Die Stel­lung von Reha-Ein­rich­tun­gen im Rah­men von Qua­ran­tä­ne­maß­nah­men für voll­sta­tio­nä­re Pfle­ge­ein­rich­tun­gen wird nun mit Wir­kung ab 28.März 2020 wie folgt verbessert:

a.  Qua­ran­tä­ne­be­ding­te Ver­sor­gung von Pfle­ge­heim­be­woh­nern in Reha-Einrichtungen 

• Reha­bi­li­ta­ti­ons­ein­rich­tun­gen kön­nen auch ersatz­wei­se die pfle­ge­ri­sche Ver­sor­gung von Pfle­ge­be­dürf­ti­gen über­neh­men, wenn die­se in der bis­he­ri­gen voll­sta­tio­nä­ren Pfle­ge­ein­rich­tung in Fol­ge einer not­wen­di­gen Quarantäne/Isolation auf­grund der Coro­na-Pan­de­mie vor­über­ge­hend nicht gewähr­leis­tet wer­den kann. 

• Die Rege­lung ist grund­sätz­lich auf maxi­mal 14 Kalen­der­ta­ge begrenzt. Im begrün­de­ten Ein­zel­fall kann in Abstim­mung mit der Pfle­ge­kas­se des betref­fen­den Pfle­ge­be­dürf­ti­gen eine Ver­län­ge­rung vor­ge­se­hen werden. 

• Für die Dau­er der vor­über­ge­hen­den pfle­ge­ri­schen Ver­sor­gung bleibt die Zah­lungs­ver­pflich­tung der Heim­ent­gel­te der Pfle­ge­be­dürf­ti­gen und ihrer Kos­ten­trä­ger unver­än­dert gegen­über der bis­he­ri­gen voll­sta­tio­nä­ren Pfle­ge­ein­rich­tung bestehen. 

• Das führt zugleich dazu, dass auch die Leis­tungs­be­trä­ge nach § 43 von den Pfle­ge­kas­sen für die betref­fen­den Zeit­räu­me unver­än­dert an die Ein­rich­tung wei­ter zu zah­len sind. 

• Dadurch ent­ste­hen der bis­he­ri­gen Pfle­ge­ein­rich­tung kei­ne Mindereinnahmen. 

• Der Pfle­ge­platz des Pfle­ge­be­dürf­ti­gen ist von der voll­sta­tio­nä­ren Pfle­ge­ein­rich­tung wäh­rend die­ser Abwe­sen­heit ent­spre­chend freizuhalten.

Die Reha­bi­li­ta­ti­ons­ein­rich­tung über­nimmt in o.g. Fäl­len die ander­wei­ti­ge pfle­ge­ri­sche Ver­sor­gung der betref­fen­den Pfle­ge­be­dürf­ti­gen und erhält für die Dau­er je Ver­sor­gungs­tag (Auf­nah­me- und Ent­las­sungs­tag sind als ein Ver­sor­gungs­tag zu wer­ten) den Ver­gü­tungs­satz nach § 111 Absatz 5 SGB V direkt von den Pfle­ge­kas­sen ent­spre­chend dem bereits eta­blier­ten Ver­fah­ren nach § 150 Abs. 2 SGB XI erstattet. 

• Der Pfle­ge­be­dürf­ti­ge darf mit kei­nen zusätz­li­chen Kos­ten belas­tet werden. 

Eine Emp­feh­lung zum Abrech­nungs­ver­fah­ren hier­zu wird vom Spit­zen­ver­band Bund der Pfle­ge­kas­sen im Beneh­men mit den Ver­bän­den der Trä­ger von voll­sta­tio­nä­ren Pfle­ge­ein­rich­tun­gen sowie im Beneh­men mit den Ver­bän­den der sta­tio­nä­ren medi­zi­ni­schen Reha­bi­li­ta­ti­ons- und Vor­sor­ge­ein­rich­tun­gen Emp­feh­lun­gen zur Durch­füh­rung der for­mel­len Abwick­lung des Abrech­nungs­ver­fah­rens abgeben.

b. Kurz­zeit­pfle­ge in Reha-Einrichtungen

In § 149 Abs. 2 SGB XI wird gere­gelt, dass Kurz­zeit­pfle­ge in Reha-Ein­rich­tun­gen erbracht wer­den kann und die Pfle­ge­kas­sen bis ein­schließ­lich 30. Sep­tem­ber 2020 Auf­wen­dun­gen bis zu einem Gesamt­be­trag von 2.418 Euro über­neh­men müssen.

3. Ent­las­tungs­be­trag für PG 1 fle­xi­bler einsetzbar

In § 150 Abs. 5b SGB XI wird gere­gelt, dass für Pfle­ge­be­dürf­ti­ge des Pfle­ge­grad 1 ein mög­lichst fle­xi­bler Ein­satz des Ent­las­tungs­be­tra­ges ermög­licht wer­den soll, um coro­nabe­ding­te Ver­sor­gungs­eng­päs­se zu vermeiden.

Dies kann von pro­fes­sio­nel­len Ange­bo­ten bis zur Inan­spruch­nah­me nach­bar­schaft­li­cher Hil­fe reichen.

Die Rege­lung fin­det kei­ne Anwen­dung auf Pfle­ge­be­dürf­ti­ge der Pfle­ge­gra­de 2 bis 5.

Nach dem Vor­bild der Rege­lung des § 150 Absatz 5 legt der Spit­zen­ver­band Bund der Pfle­ge­kas­sen Ein­zel­hei­ten zur Umset­zung in Emp­feh­lun­gen fest.

Ent­las­tungs­be­trag län­ger übertragbar:

In § 150 Abs. 5c wird gere­gelt, dass der im Jahr 2019 nicht ver­brauch­te Betrag für die Leis­tung nach § 45b Absatz 1 Satz 1 SGB XI in den Zeit­raum bis zum 30. Sep­tem­ber 2020 über­tra­gen wer­den kann.

Haben Sie Fra­gen? Dann wen­den Sie sich bit­te an Herrn Hubert Braun per E‑Mail unter hubert.braun(at)schwan-partner.de oder rufen Sie an unter 089 665191–0.

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